Introducción: El síndrome Hellp es una complicación grave de la Preeclampsia que determina el aumento de la mortalidad y morbilidad materna y perinatal.Presentación del caso: Se diagnosticó un caso de Hellp síndrome en una paciente de 30 año y 34 semanas de gestación. Ingresa por perdidas sanguinolentas. Se examina y se Diagnostica Muerte fetal Intrauterina y Preeclampsia leve. Se procede a inducción del parto con Cytotec. Se recibe complementarios alterados. Hemoglobina baja, Plaquetas disminuidas, cuagulograma alterado. Se reevalúa con enzimas hepáticas alterada y se decide realiza cesárea con diagnostico de Síndrome de feto muerto o síndrome de HELLP. Se traslada a REA y evoluciona tórpidamente. Fallece a los 5 días de evolución. Diagnostico Definitivo: Síndrome de HELLP Discusión: el caso que se reporta es el de una paciente con Hellp síndrome, considerándose una patología grave con alto riesgo de morbimortalidad materno- fetal, después de esta descripción, el objetivo principal es la realización de un diagnostico oportuno y recurrir a tiempo a la interrupción del embarazo. Conclusiones: El seguimiento adecuado prenatal, sospecha clínica oportuna de preeclampsia es importante para frena el curso de la enfermedad. Una vez instalado el Síndrome de Hellp la mortalidad es elevada. Según nuestro protocolo se preconiza el parto transpelviano en la Preeclampsia grave y reevaluación periódica para variar conducta a seguir y proteger la vida materna.Palabras-clave: Síndrome HELLP. Preeclampsia Grave.